Wie Hautkrebs entsteht
... von Heiko Wruck
RATGEBER
Lassahn/gc. Wer häufig oder lange unter freiem Himmel arbeitet, der ist besonders von Hautkrebs gefährdet. Ob heller oder dunkler Hautkrebs – diese Erkrankung gehört weltweit zu den häufigsten Krebserkrankungen.
Es werden drei Hauptarten von Hautkrebs unterschieden:
● Basalzellkarzinom
● Plattenepithelkarzinom
● Malignes Melanom
● Merkelzellkarzinom
● Kaposi-Sarkom
Basalzellkarzinom
Die häufigste Form von Hautkrebs ist das Basalzellkarzinom. Dieser Hautkrebs tritt in der Regel dort auf, wo die Sonne direkt auf die ungeschützte Haut trifft (Gesicht, Ohren, Nacken, Unterarme, Hände, Unterschenkel, Füße). Basalzellkarzinome sind selten auf anderen Körperteile zu finden. Sie wachsen langsam. Unbehandelt erhebliche Schäden verursachen.
Plattenepithelkarzinom
Als zweithäufigste Hautkrebsform tritt weltweit das Plattenepithelkarzinome in Erscheinung. Auch hier sind am meisten betroffen die Bereiche, die direkt von der Sonneneinstrahlung betroffen sind. Plattenepithelkarzinome wachsen schneller als Basalzellkarzinome. Unbehandelt können auch sie erhebliche Schäden verursachen.
Malignes Melanom
Das malignes Melanom ist von den drei genannten Hautkrebsarten die gefährlichste. Ein malignes Melanom kann überall am Körper auftreten. Er kann durch UV-Strahlung verursacht werden. Es kann aber auch im Körper auftreten, so dass es von außen nicht sichtbar ist. Häufig entwickelt es sich aus Muttermalen. Das maligne Melanom wächst schnell.
Merkelzellkarzinom
Das Merkelzellkarzinom ist selten, aber aggressiv. Es tritt besonders dort auf, wo die Sonne auf die ungeschützte Haut trifft. Es hängt unmittelbar mit der Berührungsempfindlichkeit der Haut zusammen. Merkelzellen sind Nervenzellen. Das Merkelzellkarzinom kann ein Geschwür bilden oder bluten. Zunehmendes Alter, übermäßige Sonneneinstrahlung und ein geschwächtes Immunsystem sowie eine helle Haut sind Risikofaktoren.
Kaposi-Sarkom
Eine seltene Form von Hautkrebs ist das Kaposi-Sarkom. Seine Ursache ist das humane Herpesvirus 8 (HHV-8). Meistens betrifft es die Blutgefäße und das Lymphsystem und seltener die Haut. Risikogruppen sind Immunsystemgeschwächte, HIV-Infizierte und Organtransplantationsempfänger. Die Sonneneinstrahlung spielt keine Rolle. Das Kaposi-Sarkom kann überall auftreten. Es wird – neben den Blutgefäße und das Lymphsystem – auf der Haut, im Mundbereich und an den inneren Organen festgestellt.
Unterschiede
Eine perlmuttartige Beule, flache fleckige Läsion oder eine narbenähnliche Läsion können Hinweise auf ► Basalzellkarzinome sein. Rote, schuppige Flecken oder Beulen, die auch bluten oder ein Geschwür bilden können, weisen auf die Möglichkeit eines ► Plattenepithelkarzinoms hin. Zwar stehen beide Hautkrebsarten mit überdosierter Sonneneinstrahlung in Zusammenhang. Plattenepithelkarzinome können außerdem zusätzlich auch mit anderen Faktoren in Zusammenhang gebracht werden: chemische Karzinogene, ionisierende Strahlung und bestimmte Virusinfektionen. ► Maligne Melanome können als neue Muttermale in Erscheinung treten. Auch Veränderungen bestehender Muttermale können auf maligne Melanome hinweisen. Sie sehen meistens asymmetrisch aus und haben unregelmäßige Ränder. Ihre Färbung ist uneinheitlich von Braun bis Schwarz. Es gibt auch rötliche, bläuliche oder weiße Melanome. Das ► Merkelzellkarzinom wächst schnell. Es ist meistens eine schmerzlose rote beziehungsweise violette Beule oder ein Knoten auf der Haut. Die Beule kann sowohl glatt als auch uneben sein. Auf der Haut sind die Läsionen des ► Kaposi-Sarkoms im Regelfall flach oder leicht erhöht. Sie haben eine rötliche, violette oder braune Färbung. Sie können als einzelne Läsion oder als mehrere Läsionen in einem Bereich auftreten. Auf dem Zahnfleisch oder auf der Mundschleimhaut können als blaue oder violette Flecken erscheinen.
Was ist heller Hautkrebs?
Das Basalzellkarzinom und das Plattenepithelkarzinom werden beide als heller Hautkrebs bezeichnet. Sie sind die häufigste Form von Hautkrebs. Weißer Hautkrebs tritt hauptsächlich dort auf, wo die Sonneneinstrahlung unmittelbar auf die ungeschützte Haut trifft.
Was ist dunkler Hautkrebs?
Die gefährlichste Form von Hautkrebs ist der dunkle Hautkrebs: ein malignes Melanom. Er wächst schnell, kann überall am und im Körper auftreten und kann durch übermäßige UV-Strahlung verursacht werden.
Wie kann man Hautkrebs vermeiden?
Direkte Sonneneinstrahlung und UV-Strahlung sollten möglichst vollständig vermieden werden. Das betrifft Arbeiten im Freien vom Frühjahr bis zum Herbst zwischen 10 und 16 Uhr. Ist das nicht möglich, sollten die Arbeitszeiten soweit es geht flexibel angepasst werden. Außerdem sollte UV-Strahlung absorbierende Schutzkleidung getragen und Sonnenschutzcreme mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30 benutzt werden. Hautuntersuchungen sollten zur täglichen Routine gehören. Arbeitgeber sollten Sonnenschutzmittel bereitstellen, Schattenbereiche schaffen (Sonnensegel) die Arbeitszeiten anpassen.
Kontakt:
Heiko.Wruck@t-online.de
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